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第五十六章 看来以后厉医生要在我们科……


第五十六章 看来以后厉医生要在我们科……

  接到舒檀的请会诊电话时, 厉宁述刚迎进来一个新的病人,一个只有六岁的小男孩。

  陪着他进来的是一个衣着朴素、满面愁容的青年女人,不知道为什么, 厉宁述觉得她的问题好像比小患者的还要明显。

  “小元是吧?”他不动声色地看一眼病历本,然后笑着打声招呼,问道, “哪里不舒服啊?”

  孩子看起来很内向,听到他问,便扭头去看妈妈。

  厉宁述询问的目光又看向青年女人, 听她说道:“医生,我带他过来, 是因为、他平时总是叹气, 也不知道怎么回事, 他才几岁啊,有什么可叹气的?”

  厉宁述一愣, 问小朋友:“你为什么想叹气啊?”

  “我、我觉得......”小朋友想了想,说道, “我觉这里闷闷的,叹叹气才舒服一点。”

  他伸手拍了两下自己胸口。

  总是叹气,这在中医上叫善太息, 一般有经验的医生看到这里,就该知道这孩子可能是肝郁气滞了,气郁久而化火, 进而导致多种变症。

  但厉宁述觉得奇怪的就是,才六岁的小孩子,本来应该天真活泼,就跟他妈妈说的那样, 有什么值得叹气的?

  想来还是因为家庭影响的缘故,于是他一边解释原因一边想法子打听孩子的家庭关系,“他是有一团气堵在心口那里,就像一间屋子,门窗关得紧紧的,那口气想出来,就只能叹气。”

  “一般来说,孩子的很多病都是家庭关系不好的反应,比如爸妈总是吵架的家庭,小孩就容易自闭气闷,时间久了,性格会发生改变,身体健康也会受到影响......”

  他一面说一面主意观察孩子妈妈的表情,“给他吃药只是治标,还是要从根本上解决问题才行,多带他出去走走,跑跑步,运动运动。”

  话说到这里,一直没怎么说话孩子妈叹了口气,眉头一皱,说道:“我们大人都开心不起来,哪有心情带他出去玩?”

  厉宁述目光微微一闪,笑着温声道:“所以说母病及子,你看你们大人都整日不开心,家庭氛围沉闷压抑,小孩子是最敏感的,很容易受到影响,能不郁闷得想叹气吗?”

  说句不好听的,说不得小孩子还整天被父母的情绪波及,是他们的出气筒,年纪小小就已经是个受气包了!

  说着话音一转,问孩子妈妈道:“我看你脸色也不太好,是不是哪里不舒服?”

  孩子妈妈愣了愣,然后又叹口气,“是啊,医生你怎么知道的?我老是觉得喉咙这里啊,有个东西吞又吞不下去,吐又吐不出来,去检查,医生说是什么咽喉息肉,建议做手术,我一直没去。”

  “你这是梅核气,看来跟小孩的问题是一个根上来的。”厉宁述淡声道,“都是肝郁气滞,跟家庭环境影响有关,月经怎么样?正常不正常?”

  孩子妈妈眉头皱着,满脸愁容,闻言摇摇头,终于说出了她家里的问题。

  一个家里头,最好不要有人有些什么不良嗜好,不然关系好不了,很不幸,这一家的爸爸就很有问题,不仅隔三岔五去赌钱,十赌九输,还喜欢酗酒,喝醉了就回家耍酒疯,也不打人,就喜欢摔东西,尤其是碗碟,他说喜欢听瓷片落地碎掉的声音。

  “你说家里也不是什么家财万贯的,每个月都要换两三次碗碟,他还出去赌钱!好几次我们吵得都快要离婚了,可是为了孩子......我才忍住了。”

  厉宁述看一眼垂着头的小孩,心里轻叹,看来这对母子的病就是这样来的,孩子受气憋在心里,气郁化火,母亲忍气吞声,将气压在喉咙和食管,忍着忍着就容易得大病,这就叫情志致病。

  他听完以后点点头,对一旁帮忙录处方的康华道:“开一个逍遥散。”

  等处方开出来,厉宁述又教她:“这个药你回去熬了,你喝一大半,给小孩喝一小半,喝一周,下周一再来复诊看看。”

  孩子妈妈愣了愣,“......医生,这两个人用一样的方子,能行吗?”

  “怎么不行,你们的问题都是一样的。”厉宁述笑眯眯道。

  等送走了人,康华才抓紧时间请教:“老师,梅核气的肝郁气滞证怎么不用柴胡疏肝散啊?”

  “方子不仅仅是药方,更是你辩证的方向,证型都对了,用逍遥散还是柴胡疏肝散都有效,反正作用都是能疏肝解郁、行气散结。”厉宁述给他解释,“但如果证型不一样,当妈的梅核气是因为痰气郁结引起的,治疗方向就不一样了。”

  说着突然发问:“痰气郁结型梅核气用哪个做主方?”

  康华被问得有点措手不及,“呃、呃......用半夏厚朴汤加减。”

  厉老师满意地点点头,然后看看时间,问还有没有病人,听说没有了,就道:“我去呼吸科会诊,你也一起去。”

  康华哦了声,跟在老师背后往外走,走着走着就觉得老师有点不对劲,怎么脚步这么轻快?去会诊又不是去串门,有什么可高兴的?

  等到了住院部十三楼,刚到护士站,值班护士就扯着嗓子喊:“舒医生!舒檀!厉医生来会诊啦!”

  喊完朝厉宁述挤眉弄眼地笑,调侃道:“看来以后厉医生要在我们科做独门生意了。”

  可不是么,有了舒檀这样一层关系,呼吸科请会诊当然优先考虑厉宁述了,再有门诊也可能有需要转介去看中医的患者,别人不说,舒檀就肯定先介绍到厉宁述那里去,可不就是独门生意么。

  “都是大家关照。”厉宁述笑道,头一转就看见舒檀出来了,就叫了她一声。

  舒檀也没时间跟他多说几句别的,一上来就开始介绍病情,完了之后摇头道:“我也是实在劝不动,你等会儿看看怎么劝他多出去走走。”

  顿了顿,又补充道:“他还有便秘的问题,今天刚给他开了四磨汤,他也不爱吃蔬菜。”

  听着像个脾气不好的任性老小孩,厉宁述眉头一挑。

  走到病房门口了,舒檀让他自己去看病人,“我主要看看15床。”

  厉宁述这才注意到15床是和16床在同一个诊室的,进去之后忍不住多看了几眼15床,面容憔悴的中年男人,比起他印象中那位飒爽的大姐,一个在地一个在天,他忍不住在心里吐槽,这婚离得可真够对的。

  那边舒檀在询问15床今天感觉怎么样,这边厉宁述已经给16床的老阿公把上了脉,眉头一动,叫康华:“右寸脉独大,沉取有力,小康,你也来摸摸。”

  等康华摸过了脉,他问道:“你觉得是什么问题?”

  康华说是痰涎壅盛,除了这四个字就没别的了,厉宁述也不难为他,点头道:“这是很明显的肺肠之气不降,痰浊壅盛阻挡,为什么呢,刚才舒医生介绍病情说过的症状你好好想想。”

  说到这里直接就问患者:“阿公,你咳什么样的痰啊?”

  患者年纪大,眼神不好使,说不清,倒是他小儿子帮腔应道:“黄黄的,看起来很粘稠的那种。”

  厉宁述又问他大便怎么样,说是之前都四五天才大一次,而且大便硬结,“反正拉不出,以前家里都用开塞露的。”

  刚问到这里,舒檀凑过来旁听了,厉宁述看她一眼,主动对康华道:“你看,这就是五脏六腑之间的关系体现,虽然病位在五脏之肺,但病根却在六腑之肠,他不爱运动,肠道就不爱动,自然会便秘,同理,他的血管也不爱动,气机不能运转畅通,吃再多药都白搭。”

  康华:“......”这些我都懂,老师你可以不说的。

  但看一眼旁边听得认真的舒医生,他又默默闭嘴,原来不是说给他听的啊,嗐,自作多情了。

  这时厉宁述话音一转,“《温病条辨》里说:喘促不宁,痰涎壅盛,右寸实大,肺气不降者,什么汤主之?”

  康华一时没反应过来,下意识看向舒檀,结果却被她瞪一眼,看我做什么,你带教提问你呢!

  康华一边腹诽怎么不是你回答,一边用力回想,半晌才尴尬地应道:“......宣白承气汤主之?”

  厉宁述点点头,看一眼悄悄退到门边,转身就走的某人,笑眯眯地提问:“宣白承气汤的组成都有哪些?”

  其实就是让康华背方歌,应该是用得少,他当即就卡在原地,厉宁述也不催他,又劝老阿公回去之后要多运动,多吃青菜,世界那么好,更要多保养自己好多看几年对不对?

  阿公当即表示,自己家在老家有一整个山头,回去就天天散步遛弯,争取以后少吃药、不吃药!

  等出了病房,厉宁述才提示康华:“宣白承气用膏黄。”

  “哦哦。”康华应了声,磕磕绊绊地背出接下来三句,背完刚好走到医生办公室门口,看见舒檀从里面出来,厉宁述忍不住说了她一句,“你刚才躲什么?”

  舒檀缩缩脖子:“......”我躲什么你心里没点逼数吗?!

  “没、没躲啊......”她干笑着应了声,然后道,“会诊单在里面,你快去写,我出来找本病历。”

  厉宁述见状立即似笑非笑地撇她一眼,想了想,没继续逗她,等他写好了会诊单,交给小林,这才问舒檀:“你吃饭没有?”

  舒檀摇摇头,头也不抬地整理着手里的出院病历,然后签字,等签完一抬头,才发现办公室没人了,光剩个厉宁述坐她旁边,好整以暇地瞅着她。

  “......呃、他们人呢?”她有些疑惑地看看周围,然后问道。

  厉宁述叹口气,站起身来拉她,“舒大医生,你以为现在几点,当然是吃饭去了啊,又不是你,干起活来饱饿不知。”

  说到最后是略微嗔怪的语气,又含着一股子无奈。

  舒檀讨好地揪一下他的白大褂,笑着道:“你也饿了吧?都怪我,今天请你吃饭啊?”

  “食堂任我点?”厉宁述走在前面,闻言回头笑着逗她,“刷爆卡都行。”

  “行,你高兴就好。”舒檀笑眯眯地,一副你想怎么样都行的嘴脸。

  厉宁述见状就故意为难她,“怎么,你当我是猪啊?吃这么多。”

  舒檀愣了一下:“......”诶?我的方式不对吗?不是这样表示对你的宠爱的吗?

  “还不走?再不走没饭了。”见她被自己弄懵了,厉宁述觉得有点好笑,忍不住摸了摸她的头,然后被躲开。

  吃饭第一要紧,舒檀立刻抛开了脑海里的疑问,转身跑去更衣室,厉宁述等她出来了这才跟她一起下楼,按电梯的时候,还问了句:“洗手了吧?那别碰电梯了。”

  舒檀听了,歪着头朝他甜甜一笑,眼睛都弯起来。

  然后她在心里默默写下笔记,下次易位而处,她也这样!

  去得本来就晚,还在门口等了一会儿厉宁述,去到食堂已经错过了饭点,很多菜都没了,不过还有舒檀爱吃的黑椒鸡扒饭。

  黑色的大碗里,当中一大块皮酥里嫩的鸡扒夹杂着黄油和黑椒的香气,让人眼前一亮,周围码着炒包菜和黄瓜炒肉,配菜还有半个卤蛋、酸豆角和酸菜,她还额外多要了一根烤热狗。

  厉宁述去拿汤的时候顺便端了两碗绿豆汤,看她吃得快,又忍不住叫她慢点,然后把自己碗里的鸡扒分了一半给她,又说:“别吃这么多肉,肥甘厚腻易生痰湿,不健康。”

  舒檀嘴里包着满满的饭菜:“......”那你倒是别一个劲的给我夹肉啊。

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