第39章

第39章

　　乔希站在路边,抬头看向诊所的门牌，好气派的样子。

　　“这里好方便，就在一楼, 所有人都能注意到。”乔希点头称赞道。

　　“是的，这里原先是一家牙医诊所。”米勒医生解释道, “猜猜看我现在有多少病人？”

　　诊所靠近主干道的一面全都是透明的玻璃，只用木质结构隔开, 成为四块独立的窗口, 这样，所有路过的人都能看到候诊室的情况。

　　但真正的入口则是在左侧墙面，米勒医生推开了大门, 让乔希进去参观。

　　“嗯,我猜100个病人？”乔希随意说道。

　　记得米勒医生在F大医疗网的时候,是被分配了2000个病人的,现在他自己开诊所，肯定不可能有那么多病人了。

　　“200多个了。”米勒医生扬起笑脸, 显然是对这个数字表示很满意。

　　乔希哑然：“这么快的吗？”

　　“是的，我在社交软件上做了一些广告。”他解释道。

　　这才刚开业，就这么多个病人了,乔希咂嘴，她的麦克很厉害呢！

　　推开门, 右手边的透明玻璃窗边，有一整排的候诊椅，这里为病人提供了小小休息场所。

　　而和门口正对着的就是接待的前台,这里是为病人分诊和确认预约时间的。

　　看到米勒医生来了,前台笑着道：“米勒医生早！”

　　“早啊，今天觉得怎么样？”米勒医生也回以问候。

　　“很不错, 今天病人很多。”

　　乔希便站在米勒医生旁边，看着他和前台随意地寒暄几句，接着他便又来到候诊厅和几个病人做了一番问候，似乎是对病人非常熟悉的样子。

　　这一点，乔希真的是自愧不如，明明他才搬过来，却好像和这些病人相处了几十年似的。

　　在他说话的时候，她便把自己当成一个隐形人，默默地站在后面。

　　这是她一贯喜欢做的，毕竟这里是工作场所，她是来陪他来工作的，又不是来玩的。

　　结果，米勒医生和病人聊了几句后，竟然伸手将她拉上前几步，对着病人们道：“这是我女朋友乔希，正在L大医学院攻读MD ， PHD双学位，以后会是很厉害的医生科学家，当然，你们也可以叫她艾登医生……”

　　病人们本来就和米勒医生很是熟稔的样子，又听到了L大，又是什么双学位，便纷纷朝着乔希问好，表达了对他们两个的祝福。

　　“谢谢你们。”乔希有些尴尬，也不知道说些什么好。

　　有时候，她真的不知道要和陌生人说些什么，很难像米勒医生这样非常自在地说话。

　　接着，米勒医生又牵着她的手，往里面的诊室走去，一边走，一边和路过的员工打招呼，还顺便把她给大家介绍了一圈。

　　乔希：“……”

　　这种情况，是她来之前完全没有预料到的，她原本以为自己就是来参观的。

　　“所以，今天周六，你也要上班吗？”乔希猛然想起，他之前在F大医疗网就是五天工作制，下午5点就跑去健身了。

　　“有值班医生，我今天不上班，主要是过来带你参观。”米勒医生笑着解释道。

　　乔希：“……”忽然觉得他工作好像有点清闲啊？

　　大概是看出了她的表情是什么意思，米勒医生忽然失笑，解释道：“如果你也经常消失，我也消失，那么，我们大概会一个月见不到几次吧。”

　　乔希一想，好像确实是这么回事，所以，就像米勒医生的爸爸妈妈那样吗？

　　瞥了眼米勒医生的表情，乔希知道，他大概是不想未来的生活像是他爸爸妈妈那样吧，所以，他才会让自己不要那么累，也希望自己的另外一半不要那么忙，可惜，她注定会在未来越来越忙……

　　她心里是有点内疚的，但他们已经讨论过这个话题了，他看上去也有点不满意，她总是为他们的未来没有信心的样子。

　　这边一整层都是他的诊所，会有其他的医生坐诊，也会有很多护士值班。

　　但诊室里面有病人的话，他就不会进去，没有病人的话，他便敲门进去，接着如法炮制，给他的同事们介绍她。

　　每个同事都和她打过招呼。

　　乔希注意到，有一个护士在听到他介绍自己是他女朋友的时候，面上表情瞬间就变了。

　　虽然她有时候有些迟钝，但那种迟钝并不是她不懂，而是她不想浪费时间去懂，或者去猜而已。

　　而且，那个护士的表情变化太过明显，是个人都可以看出来她似乎有些失落。

　　乔希不动声色地轻瞥那个正在和同事们闲聊的米勒医生，猜想，不知道他究竟知道不知道。

　　他带她去了一趟办公室，给她煮了一杯咖啡后，便问道：“要不要去试试问诊？”

　　虽然说他们医学生经常要到各个诊所去体验问诊，但她就是不愿意在他的诊所问诊，生怕影响了他诊所的声誉，毕竟他刚才明明给所有人介绍了她是女朋友，又没有说她是实习生等等的身份。

　　所以，她连忙摇头道：“不用，我们下周就会去各个诊所问诊。”

　　见她拒绝，米勒医生点头说好。

　　诊所里并不十分忙碌，候诊室也非常安静，家庭医生诊所确实就是这样的状态，能来这里看病的大多数都是来体检，或者需要医生转诊的，或者轻症患者。

　　见她不愿意体验问诊，米勒医生只好拉着她离开了这里。

　　走在回公寓的路上，乔希试探道：“你知道你们诊所有人喜欢你吗？”

　　谁知，米勒医生并没有惊讶，反倒看起来很开心，转头看向她，好笑道：“我没想到你能注意到有人喜欢我，那么，请问艾登医生，你知道你们学院有人喜欢你吗？”

　　乔希：“……”怎么问题又踢回给她了？

　　谁喜欢她啊？

　　“梅森啊，贾斯汀啊，太多了，我有些数不过来……”米勒医生故意说道。

　　行吧，乔希举起双手投降，她其实有一点点感觉，但又不确定，人家又没有给她表白过，她也不好自作多情啊，难道是真的？

　　“是的，我确定。”米勒医生坚定道。

　　“既然这样，那就扯平了吧。”乔希摊手，表示这很公平，她又不可能远离梅森，毕竟那是她的小组成员，那么，米勒医生自然也不能远离那个护士，毕竟他们是同事，这听上去非常公平。

　　乔希和切尔西，以及莉莎都约好了周六下午的家教，今天恰好能把他们的时间聚在一起，因为莉莎的钢琴课老师请假了。

　　平时，她都需要跑两趟，今天可以一起上课，她觉得自己仿佛占了大便宜，心情也非常好。

　　除了做家教，乔希更多的时间是在学习中，当然她也会抽出时间来和米勒医生约个会，有时候会去看电影，有时候会去看看展览，有时候只是坐在公寓里，各干各的事情，但却能够看见彼此，有时候去健身房，是的，他们在半山腰的健身房一起办了卡。

　　乔希对现在的生活很满意，虽然两人住在一起，但似乎就只有周末才是真正相处的时间。

　　刚开学不久，他们这些低年级的医学生们就被分配给了教学医院的不同主治医生指导。

　　这家教学医院只接受弱势群体的病人，主要是为了L大医学院的教学目的而创建。

　　这些病人都是依靠医疗补助来看病的，每个人都在第一次注册前知道自己每一次看病都会被看两次。

　　因为，第一次这些病人会被医学院的学生问诊过，第二次才会有主治医生过来现场指导。

　　往往，这些病人每一次看病都需要至少一个小时，而普通医院的医生一般花费不到20分钟看完一个病人。

　　教学医院就在大学南区，靠着高速公路口这边，这里有一个小小的公园，很多低收入者住在这里。

　　乔希被分配给了一个黑人主治大夫，他的名字叫史密斯。

　　当然，史密斯医生的手下不只她一个学生，还有四年级马上就要毕业的MD学生，是一个女生，但好像不是M国人。

　　乔希没有了解过，毕竟两人还不太熟，只沟通工作上的事情。

　　基本上，如果没有什么大的变动，史密斯医生这四年都将是乔希的指导医生。

　　这天，是乔希第一次尝试问诊，是一个黑人大婶，走路有些喘，看上去有些超重。

　　而，大四学姐已经很熟悉这里的工作了，第一次便给乔希做一个示范，乔希主要在一边看着。

　　学姐毕竟马上就要毕业了，乔希从第二次开始就要自己写病历，写问诊情况和诊断结果，拿过去给主治医生签字和确认。

　　大婶有慢性病，需要定期复诊，乔希便帮她约好下次的看诊时间。

　　学姐果然很有经验，也和这个大婶见过很多次，便和大婶随意地聊着。

　　乔希是真的有些羡慕了，米勒医生也是这样，学姐也是这样，所以，难道她真的不太适合做医生吗？

　　乔希有些怀疑自己了。

　　在她们两个诊断完，并写好了病历，给出了初步诊断后，乔希便出去找来了史密斯医生。

　　而史密斯医生重新开始正式的问诊，此时，大婶也肉眼可见的话多了一些，比给学姐问诊的时候说的话更多，也更加详细。

　　这是人之常情，毕竟，这里的病人都知道第一个来见他们的都是医学生，根本就不会治病。

　　乔希一边看史密斯医生熟练地询问病人的病史和其他考虑的问题，默默学习着。

　　接着，史密斯医生才会根据自己的判断，去检查学姐和乔希写的诊断书，如果没有问题，就会签字，如果有重大问题，就会修改。

　　其实，大婶本来就是慢性病，史密斯医生给她开了一些检查，需要根据她的检查数据，来看看需要不需要调整用药方案。

　　学姐便接过了这项任务去开检查单，而乔希则被分配了陪着病人去检查的工作，因为她行动有些不方便。

　　当只有病人和她的时候，乔希便发现自己似乎有很严重的交流问题，如果是和病人讨论病情，她会更加习惯，但和病人寒暄的话，她就不知道说些什么好了，当然，如果和病人熟了，她就会好一些。

　　当然，大婶也并没有主动和她搭话，两个人间特别安静，而乔希也只是默默带她去化验血，带她去洗手间留下尿液。

　　乔希以为病人大多数都是这样的，可能会不太愿意和他们这些医学生说很多的话而已，但是她错了。

　　见到第二个病人的时候，这是一个黑人大叔，他当即冲着乔希道：“我拒绝被你们问诊，我需要见到史密斯医生……”

　　大叔没有很生气，就只是看着她们两个，拒绝配合问诊。

　　这是乔希第一次碰到这种事情，只能回头看看大四的学姐。

　　学姐摊手：“尽管这是教学医院，但我们也必须尊重病人的意见。”

　　到此，乔希知道，也并不是每一个病人都很愿意自己被当作教学工具人的。

　　晚上，她躺在床上，翻来翻去地睡不着，想到自己这张嘴挺笨的，这样能当好医生吗？

　　也许是她翻动的动静把米勒医生吵醒了。

　　一只大手从身后搭在了她身上，身后传来他的问询声。

　　“今天教学医院的经历不顺利吗？”

　　乔希回头，忽然觉得自己很委屈，明明已经这么努力了，第一次问诊，就遇到了病人拒绝配合，本来不觉得什么，现在被他提起，就更委屈了，气呼呼道：“我今天第一次尝试问诊，就被病人拒绝了，因为我们是医学生……”

　　“你可以试着和他们在进入诊室之前聊聊其他的，当他们看到是你来问诊时，恐怕也不好拒绝。”米勒医生想了想才认真说道。

　　乔希抬头，奇怪道：“难道你也曾经遇到过这种情况？”

　　谁知，他摇头道：“好像没有，也许因为我把自己包装成一个主治医生的样子。你知道，当你看上去自信满满的时候，病人就会以为你就是他的主治医生……”

　　原本被他第一句刺激到，她很想给他一拳的，幸亏她听完了，这才发现，他好像说得很有道理。

　　或许就是因为她和学姐一眼看去就是个新生，还有她表现得过于一板一眼了吧。

　　乔希若有所思地看着对面，微眯着眼睛的米勒医生，这男人明明没有遇到过她的情况，却能想出来解决的办法，看来真的是认真思考过的，不是乱提建议的。

　　乔希伸出食指，在他鼻梁轻轻划过，悄声道：“谢谢你，麦克，我明天就去试试，睡吧。”

　　接着他像是被解除了封印一般，将她揽过去，面颊贴在他身上，不知道的，还以为他是要谋杀。

　　不过，乔希鼻尖充斥着那熟悉的味道，反而觉得心里安心了很多，不久便沉沉睡去。

　　第二次她再次去教学医院的时候，时刻记得自己的作战计划，努力让自己看起来更加成熟，更加自信，就像是一个做了好几年的主治医生。

　　当然，她可不认为别人看不出来她是个医学生。

　　在护士那里看到下一位病人是一个中年男人，也是慢性病复查，乔希便走过去，在候诊室里，梭巡了一圈，找到了一个坐在候诊椅上闭目养神的男人，这个男人不论是年龄还是种族那些特征都非常符合下一位病人的情况。

　　于是，乔希特意走过去，坐在他身边。

　　刚刚坐下来，那位病人便醒了过来，乔希便看着他笑着道：“大卫，我看见你闭着眼睛，就想来问问你感觉怎么样？有没有什么不舒服的？”

　　病人并不认识她，但她穿着白大褂，便知道她是医院的医生。

　　因为她一上来就在对着他笑，大卫也回以一丝微笑，但接着苦着脸道：“见鬼，上一周我有大麻烦了，我发现我的脚有些地方有溃烂，我提前五天才约到这里的医生……”

　　乔希听明白了，这位病人是糖尿病病足，听起来很严重，听他半是抱怨，半是想要找个人诉说自己的病情，她道：“这听起来很严重，但是，你知道，我们会根据你的情况，开一些抗炎的药物，也会针对你的情况，做一番药物剂量的调整，当然，你回家也要严格执行医生对你的饮食指导，不能乱吃… …”

　　这些都是基础医学学到的内容，尽管这是乔希第一次和一位糖尿病后期患者说起这些，但她尽量表现得很有自信，很专业。

　　聊起这些专业的事情，比两个陌生人闲聊可太容易了。

　　而病人也以为她就是哪个医生好心过来关心一下他而已。

　　但是，当护士叫到了他的名字，来到诊室，病人才发现，她竟然只是一个医学生？

　　但是因为两人已经在候诊室聊了半天，所以大卫也没有什么抵触，干脆继续和她说了更多自己的病情，以及自己的所有病史。

　　就连学姐看他们那熟稔的样子，都觉得很神奇，因为她昨天还根本不会和病人详细问诊呢。

　　当史密斯医生过来的时候，再次对病人进行了详细的问诊，问完后便去查看乔希做的诊断判断，当看到需要做活检的诊断的时候，史密斯医生莫名抬头，目光如炬道：“你为什么认为他需要做皮肤活检？”

　　“因为他说上一周，时不时会有发烧现象，膝盖关节痛，体重下降的症状，除了糖尿病，我认为，或许也不能排除，这并不是病足，而是坏死性血管炎的可能性。 ”

　　学姐抬头看她，一脸的不赞同。

　　乔希明白，她只是个医学生，病人是来看糖尿病的，又不是看其他病的，这些症状就是糖尿病的症状，她只是因为一些症状就建议病人做更多的检查，如果说结果是不好的，那就是她很幸运，但是万一，检查来检查去，证明就是多余的检查，那只能说明她学艺不精，且过度治疗。

　　史密斯医生并没有第一时间否定她的提议，而是继续问病人道：“你有没有什么出血症状？”

　　病人回忆片刻，说道：“似乎有一次小便有点血……”

　　最终，史密斯医生采取了乔希的提议，给病人开了皮肤活检的检查单子。

　　乔希便带着病人去做活检，一边走一边给病人解释，为什么他们这么认为，是为了排除另外一种病的可能性，毕竟比起糖尿病足，这些症状也完全符合另外一种少见病的症状，况且他还有出血的症状。

　　大概是她表现得足够自信，病人也被她说服了，接受了这一点。

　　当然，这也因为这些低收入者，是用政府提供的医疗补助来看病的，乔希相信，但凡这是自费看病，相信病人一定不是这么好说话的。

　　这边病理科效率没有那么高，而且这也不是什么急诊，所以，他们大概需要三天才能拿到结果，但史密斯医生先为病人开了一些抗生素，来治疗那些溃疡，不让他们继续恶化。

　　乔希特意将病人送去门外，嘱咐他要继续按照医嘱，定时定量地吃饭。

　　病人很是配合，连连点头，还说她年轻有为，以后一定会成为一名非常优秀的医生。

　　送走了自己第一个病人，乔希这才松了一口气，当她看别人和病人聊天的时候，往往只有羡慕的份，可当自己亲自和病人交流的时候，说到专业的就只需要想想书上学过哪些，能用在这里的，看来她还是不能很轻松自在地和病人沟通，这点真的很需要加强。

　　要知道，如何和病人有效沟通也是医学生们必须学会的一项技能。

　　就像他们伟大的前辈说的那样，每个病人都是独立的个体，每个人的背景都是不一样的，挖掘出病人所顾虑的事情，才能真正为病人解决问题。

　　不论怎么样，乔希算是找到了如何让病人主动和她合作的一个方法吧，当然，其实大部分病人都是很配合的，不配合的还属于少数。

　　三天后，当史密斯拿到了那个病人的活检报告后，把她叫去了办公室，并把检查报告摆在桌子上，让她自己看。

　　乔希拿起检查单，直接去看最后的病理报告结论，结论显示，病人的皮肤活检基本可以排除坏死性血管炎。

　　自己的提议被这份检查报给完全否决了，乔希有些抬不起头来，她当时因为和病人聊了很久，就觉得这些症状很像她前段时间读的那篇研究论文的那些症状，所以才会想到要他做活检，但谁知自己果然是想多了。

　　“抱歉，是我想太多了，做出了错误的诊断。”乔希连忙道歉，错了就是错了，错了就改，也许下一次，她最好再多问病人一些状况才好。

　　然而，预想中的被史密斯医生批评的事情，并没有发生，他反而扬起了笑脸，露出一口整洁的大白牙，道：“不，我认为你做得很对，你通过三项表征，怀疑得合情合理，这些是必要的检查，至少我们现在可以放心给他治疗了，干得好，继续加油！”

　　乔希猛然抬头，被表扬了，心情飞扬：“是的，我会的，谢谢史密斯医生！”