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| 《在大唐当外科医生的日子》 | TXT下载 |
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第141章
徐清麦其实一直在做类似的事情。她每做完一例手术都要把医案详详细细地写下来,以供后续和后人翻看。但是,现在她想到的是以手术论文的形式来写——当然,不是非得要像后世那样的格式。
她当然写过手术论文,后世评职称的时候这些东西是必不可少的,而在顶级医学期刊《柳叶刀》上发表论文几乎是所有医生的梦想。包括徐清麦自己研究一些最新的最前沿的手术时,往往也是通过各类医学期刊以及交流论坛而获得。
这是医生们交流医术的最重要渠道之一。
或许,她可以将这样重要的手术以论文的形式记录下来,再装订成书籍,放在太医院让人取阅,甚至是对外发售。
她这样对同僚们说了,然后收获了许多奇怪的注视:
“徐太医难道是打算把所有的技术要点都公之于众?”同僚们都觉得有些不可思议。
这和他们问她当天的情况可是有很大区别的。
徐清麦点了点头:“自然。”
欧阳太医忍不住道:“徐太医就不担心这项技艺公布出去,会被人偷师吗?”
徐清麦一愣,这才明白他们的惊讶来源于哪儿。
她笑了笑:“不必偷师,如果他们能够考上医学院,在课堂上我自然会教的。”
太医们面面相觑。
严雪文试探地问:“难道徐太医打算在课堂上将自己的知识倾囊相授?”
徐清麦意识到有点不对:“……等等,难道你们不是吗?”
严雪文摇摇头,意味深长道:“医学院的课堂上教授的都是一些通识,像是大家赖以成名的东西,是不会轻易传授出去的。”
为什么要把自家的绝技无私地教授给他人呢?
钱浏阳感叹:“自在江南见你,老夫便知,你是有先贤之风的。”
无论他们问什么,徐清麦都会回答,而且绝对讲得深入浅出,毫不隐瞒。钱浏阳之所以一直对她青眼有加,也是源于此。
姚菩提赞同的颔首。
徐清麦立刻摆手道:“钱太医却是折煞我了。其实是因为我与你们的情况完全不同。”
她坦诚道,“外科一道在大唐才站稳脚跟,所以我需要更多的人来学,也需要培养出更多的外科医生才能让它在大唐发扬光大。”
姚菩提用眼角的余光瞥了几位脸上露出不以为然神色的太医们,忽然问道:
“为何要将外科发扬光大?整个大唐只有你一位外科医生不好吗?”
“那我岂不是要累死了?!”徐清麦简直是脱口而出,然后才意识到姚菩提是在与她开玩笑,嗔怪地舒出口气,然后正色道:“一个人再怎么聪明,脑子和精力也是有限的。三个臭皮匠抵得上一个诸葛亮,只有学习外科的人多了,这门技艺才能不断地发展下去,然后救治更多的人。”
她也开玩笑道:“而且,说不定到时候我也算是开山祖师爷之一了。这可是求都求不来的荣耀。”
不要让周围的人觉得你是个圣人,这是徐清麦多年来的感悟。
果然,听她这么一说,大家都笑了起来。
姚菩提见那几名原本不以为然的太医脸上流露出些许惭愧之色,淡淡一笑。
他对徐清麦道:“到时候如果徐太医要装订成书,不如捎带上老夫的,老夫愿意将针刺麻醉一术也向所有人公开,希望能有更多的大夫能够投入其中。众人拾柴火焰高,说不得到时就有更厉害的人来完善它。”
徐清麦惊讶地抬起眉,没想到姚菩提居然大气,既高兴又钦佩:
“姚公大义!到时候咱们再来斟酌一下该如何写。”
说不定,最后还真能折腾出大唐版的《柳叶刀》。
但其实她能明白为什么现在大家都要敝帚自珍,因为没有知识产权的保护,而公布出来之后可能也得不到该有的利益。甚至有的时候还要看徒弟们的良心,如果徒弟学到了自己的秘技,反过来却来抢老师的生意甚至是用各种策略独占市场,那老师似乎也是没有什么太好的方法来捍卫自己权利的。
而一个秘方,一项技术,甚至可能是一个家族安身立命的本钱。
在后世,发表论文的人会蜚声国际,会评奖,会有额外收入。每一个后续研究者引用了论文后都需要提到他的名字。一些新手术的开发者,可以有手术的命名权,可以利用它来升职加薪,成为行业泰斗。而新药物的发明者更是能攫取到巨大的利益。
名,或者是钱,最起码都得要沾一个,才会让人心甘情愿的贡献出自己的智慧。
所以,情况不同,徐清麦并不想在这件事上道德绑架其他人。
“手术与其他的医术都不同,即使看了我的文章,他们也学不会。您其实无需公布一些关键的信息。”徐清麦对姚菩提说道,“这些都是您辛辛苦苦研究出来的,自然也不能白白的就全都公开。”
后世的那些论文,关键数据也不会刊登的。
“如果有人感兴趣了,写信来问甚至找来拜师,您再视情况看是说还是不说,收还是不收。就算是他们到时候取得了新的成果,那也得承认是您才是源头才行。”
姚菩提明白了她的意思,呵呵笑道:“小友说得有理。”
而其他的太医们也才松了口气。
他们已经顺着徐清麦的思路在走了——分享一些新发现还是可以的,分享秘方和秘技,还是算了。
徐清麦脑子里天马行空,或许不单单是期刊,等她有钱了,就要成立一个奖,给医学界那些愿意将有价值的新发现公布出来的杰出人才们颁奖!
得有奖金,这样才有分享的动力。
哎,不过,什么时候才能真正的变得有钱啊!
已经很有钱了但是花的永远比赚的多的徐清麦沉默了下来,在心中长叹一声。
“考生们进场了。”这时候,钱浏阳道。
大家的注意力终于转移到了今天的正事上。
欧阳太医笑道:“我记得几位的学生今次也参加了考试吧?”
徐清麦微笑点点头:“我的两位学生基础都有些差,便索性让他们从头开始学吧。”
她倒没担心刘若贤和莫惊春考不上,不过对姚菩提的学生高禹以及钱浏阳的学生沈永安也去参加了考试感到不解:“他们都可以当基础课的老师了吧?还去考吗?”
姚菩提摇摇头:“你这是太看得起他了。太医院能人甚多,让他多学几年不是什么坏事。”
钱浏阳也道:“不错,还是得要磨一磨才行。”
徐清麦这才体验到了现在师父们的严格。她啧了一声,打算以后也对刘若贤和莫惊春更严格一点。
严师才能出高徒啊!
考场上,刘若贤正认真的看着自己的试卷。
医学生的考试分为两场,第一场是笔试,考的是基础医学典籍,也就是《黄帝内经》《素问》等等。笔试的结果在第三日就能知晓。第二场是辨认药材以及现场诊脉,最后两场成绩相加,按照从高到低择优录取。
其实和她随着徐清麦去江南的时候看到的比拼差不多。
刘若贤对第二场的把握不大——她自小在药堂长大,辨认药材倒是不怵,但是诊脉她知道自己肯定比不上那些从小学医和行医多年的。
尤其是当她看到了两个眼熟的人也参加后就更紧张了。
沈永安与高禹!
这两人在江南比试中的表现让她印象深刻。
所以,刘若贤对第一场的笔试的态度是绝不容有失。她昨晚紧张到有点失眠,但早上起来了反倒整个人的情绪安静下来了——更像是“来都来了,就这样吧”的悲壮心情。
但其实刘若贤的医书是学得不错的。自从拜了徐清麦为师之后,在很长一段时间里,她都是跟着徐清麦一起乖乖听孙思邈孙道长上课。孙道长博古通今,对各种医书信手拈来,还收藏了很多书行里没有流通的医书。
所以现在刘若贤扫了一眼试卷:嘿,还行!都挺眼熟的。
“难怪老师说题目不会很难……”她嘀咕道。
信心增加了百倍,提起笔就开始答题。
侯远道的位置正巧在她的身后,他看到刘若贤提笔书写的速度,不免有些羡慕,也有些苦涩。
他刚刚粗略估计了一下,这上面的内容他大概只能回答出一半,因为其他的他连题目都看不太懂,完全没有接触过。他家的医书就那么一册《素问》。
“算了,多想无益。”他甩甩头,将头脑中那些乱七八糟的想法抛诸脑后,“能回答出多少就回答多少,尽力了就好。”
侯远道精下心来,也开始了自己的答卷之旅。
莫惊春、沈永安与高禹三人正好被安排在了一个区域内。
莫惊春和以往一样,不疾不徐,非常安静。而沈永安挑衅地对高禹扬起了眉毛,用口型道:“上次输给你,这次可不会了。”
高禹淡淡瞥他一眼,也用口型还回去:“幼稚!”
这时候,正好穿着太医院官服的几位监考官走了进来,坐在了上首的位置上,这里面就有徐清麦。随着他们的入场,所有人立刻都安静了下来,埋首开始考试。
高禹和沈永安皆低垂下眼,在心中叹了一声。
上次在江南见到徐清麦的时候,她还是以孙思邈的学徒的名义参与了学徒们的大比拼,和他们是一样的。但没想到,仅仅是半年多,她却摇身一变成为了太医,而且还成为了监考官!
而他们依然只能乖乖地坐在这里考试。
真是,人比人,气死人!
待到考试结束,回到家之后,徐清麦才问刘若贤与莫惊春:“考得如何?”
刘若贤率先回答,喜滋滋:“应该不错。”
莫惊春则比较谨慎:“还行,有几道题没答完。”
徐清麦颔首,也没有问更多,便挥手让他们下去了:“好好休息,准备第二场考试。”
要是她的学生都没考上,那简直丢死人了。不过为了怕他们压力大,徐清麦倒没有把这话给说出口。
第二场考试的时间正好与她给长孙皇后看诊的时间冲突了,徐清麦便没有出席。
自从她抢救了难产的杨妃又给任国公的女儿做了剖宫产手术后,她“妇产科圣手”的美誉便传开了。长孙皇后刚确诊有孕,李世民便亲自过问,给她指了好几位的随诊太医,其中就包括徐清麦。
长孙皇后怀孕已经两月有余,目前肚子还挺平坦,看不出什么来,但她已经被孕吐给折磨得瘦了好几斤。
“这一胎也不知怎的,特别折磨人。”她轻抚着自己的肚子,脸上笼罩了一层轻愁,“吃也吃不下,闻到什么都要吐。”
“有的时候会这样。”这和孕妇本人的激素水平有关系,徐清麦也不好解释,含糊的说了两句,然后给她开了一个中规中矩的养胎汤。
不过,走的时候见她实在难受,徐清麦灵机一动:“不如我给您一个乌梅饮的方子,您让御厨做来喝吧。这个并不算是药,但生津解渴,而且有些酸甜,孕妇可能会喜欢。”
长孙皇后看到她脸上的担忧,微笑颔首:“麻烦徐太医。”
徐清麦将乌梅饮的方子交给皇后身边的贴身大宫女。这乌梅饮是她给自家还尚未开业的药饮子店定的菜单之一,待到四五月的时候还可以替换成樱桃和青梅等等,相当于凉茶与饮品的结合体。
做完这一切,徐清麦见长孙皇后似乎心情尚好,便大着胆子道:“微臣有一言,不知当讲不当讲。”
长孙皇后倚在殿上,狡黠道:“一般用这句话当做开场白的,向来都不是什么好话。”
徐清麦:“……”
竟无言以对。
长孙皇后看她无言的模样,笑道:“我与你说着玩罢了。徐太医,想说什么就说吧,在我面前,不必拘束。”
徐清麦斟酌了一下言语:“皇后,女子怀孕乃是用自身精血来孕育胎儿,是极伤身体的事情。在生完孩子后,无论是子宫还是内脏位置,都最好要有足够的恢复期,才能让身体回到之前的状态。
“皇后体弱,其实也与早年怀孕间隔时间太短有一定的关系。”
李承乾、李泰、长乐公主李丽质,这三个孩子之间的年龄差只有一岁左右。也就是说长孙皇后几乎是出了月子可能才两三个月又怀上了。
长孙皇后轻咳一声,旁边宫女连忙递上手帕。
她捂着咳了两声,然后看向徐清麦,温声道:“徐太医,这话你在我面前说可以,但是在外面一定要慎言。这是为你好,知道吗?”
徐清麦怔愣了一下,隐隐明白了她的顾虑。
这是怕有人攻讦陛下贪欢纵欲?而且也担心自己会被卷进去?
但是她要说的根本不是这个意思。
徐清麦摆正了自己的衣冠,肃然对长孙皇后躬身下拜:“皇后,您误会了。微臣以为,此事并非您与陛下之间的私事,引申开,却是关乎天下女子身体之健康,大唐子嗣之健康的大事!”
长孙皇后深深看了她一眼,她早在徐清麦整理衣冠时就已经坐正了,虽是便服却依然透着皇后的威仪。
“徐太医如此说,我倒是要好好听一听。”
“皇后应该也曾听说我为任国公府的刘娘子剖宫取子一事。”徐清麦娓娓道来,“这其中,除了胎儿较大的原因外,还有一个原因就是刘娘子的骨盆偏小。如果强行要顺产,恐怕便会卡在那儿,然后引起难产,最惨烈的结果莫过于一尸两命。”
没有哪个女人在听到这里的时候会不感同身受。皇后与身边的宫女以及嬷嬷都点点头,心有戚戚焉。
嬷嬷见多识广,忍不住插嘴感叹了一句:“民间这样的事情更多。”
徐清麦趁机问她:“那请问嬷嬷,您所见过的或者是所听到的那些事例里,是不是年龄越小越容易发生这样的事情?”
根据她这一年多的观察,这会儿和后世不同。后世十四五岁的女孩子其实发育得不错了,但现在普遍营养不良,很多十四五岁的女孩还和豆芽菜一样,身体条件根本没发育成熟。
嬷嬷被她这么一问,怔愣了一下,她回忆了一下,然后越想越觉得好像是的。
她迟疑地点了点头。
“其实这就是因为很多女孩儿在成婚的时候还太小,身体条件根本没有做好受孕的准备。”徐清麦恭谨地低下头,这件事她憋在心里早就想说了,因此这会儿明显有点刹不住,“微臣在民间曾见到许多刚及笄就匆忙嫁人生子的小娘子,她们才不过十四岁,甚至不满十四岁!”
之前世道不太平,总有人想要更早的把家里的女孩子嫁出去,或是为家里节省一张嘴的口粮,或是为自家女儿赶紧找到夫家。十三四岁甚至十二岁嫁人的,发生也就发生了,大家并不因此而感到惊异。
很多时候,徐清麦都不忍心看。
“她们的身形明显还未成年,骨盆还未发育完成。而且,她们自身的成长还需要营养,贸然怀孕,却要去负担肚子里小孩的营养……所以,才会有不断的有难产事件发生。
“此事关系到大唐女子健康,此为一。”
徐清麦越说越顺,越说越觉得堵在自己心口的那股子气发泄了出来,这也让她直起了腰杆,冷静看向长孙皇后道:“还有一个现象,不知皇后发现了没有?”
长孙皇后已经听得有些入神了,她颔首:“你讲。”
徐清麦:“那就是,年纪越小,生出来的孩子越羸弱,存活的可能性越小!这个道理相信大家都懂得,母体自身的成长尚且需要营养,又怎么能将营养传递给胎儿呢?
“女人的最佳生育期,就是在二十岁到三十岁之间。这个阶段的女人,身体各方面的构造已经发育成熟。如果选择在这个年龄段生育,那不仅能降低分娩时的危险,还更容易养出健壮的孩子!”
“所以,此事还关系大唐子嗣之健康,此为二。”
她高声道:“微臣知道,现在朝会上有大臣想要降低女子成婚年龄,微臣认为,从医学的角度来看,这个提议绝对不能通过!”
徐清麦正是听到了这个事情,今日才没忍住。
“原来你是听说了这个!”长孙皇后恍然大悟。
徐清麦不好意思的笑一笑。她刚才就想好了,如果皇后也没反应,她就打算在太医院联合一些太医给陛下写谏议了。反正现在陛下广开言路,不管是几品官都能上疏谏言!
长孙皇后听了后陷入到了长久的沉默中。
她说的这些,其实所有人都察觉到了,只是没有人这样系统地提出来过。
世间育儿不易,幼儿的夭折率极高,所以大家才会给自己的孩子起贱名,觉得这样才好养活。即使是在全天下最富足的宫城中,夭折的婴孩们也不少见。那就更别提条件完全比不了的民间了。
但是二十岁到三十岁……
长孙皇后很重视徐清麦说的话,她沉吟了一下道:“兹事体大,已经超出了后宫的范畴。徐太医,我会将你的谏议告予陛下。到时候,陛下可能会问询于你,你要做好准备。”
徐清麦大喜,她不怕这个,她更希望得到说话的机会。
她拱手道:“多谢皇后!”
徐清麦退出后,松了松自己捏紧的手,有些兴奋又有些后悔,觉得自己是不是太冲动了?那个降低年龄的谏议并不一定能通过。
“算了,既来之则安之……”最后她发挥了一贯以来秉持的“船到桥头自然直”的态度,决定爱咋咋地吧。反正御前答对也不是一次两次了,有经验了。
但是徐清麦没想到这次来得这么快——都没等到考试结果出来,她正在阅卷,就被东宫来的太监给叫走了,然后来到了显德殿。
徐清麦看了看天色,这会儿朝会应该已经结束了,还好还好。
太监将她带到了显德殿,殿中全都是老熟人:房玄龄、杜如晦、魏徵、长孙无忌、萧瑀、封德彝、王珪、李孝恭。
李世民见她过来,指了个位置让她坐下:“徐太医,将昨日你与皇后的对话再对诸卿们说一遍罢!”
在场的人神情微妙,都明白了陛下对这位徐太医的看重。
也是,他们这位陛下就是爱才。一旦有臣子被他视为有才之人,又纳入了自己人的范畴,那是极其护短的。就好比之前尉迟敬德骄横跋扈,在宴席中打了李道宗,都只是训斥了一番,算是轻轻放下了。
徐清麦也不客气,坦然坐下,然后不疾不徐地对着大家再重复了一遍。
房玄龄眉头紧锁:“你所说可有依据?”
徐清麦摇摇头:“若房相公是想要铁板钉钉的数据,那卑职的确是拿不出。但卑职所说,只需去民间随便找个百姓问一下,相信他们都可以举出身边的不少事例。
“如果想要数据,也可以找小吏在长安城挨家挨户做一次调查。长安城二十万户,样本数足够。记忆会骗人,但数据不会。”
在上首的封德彝嗤笑一声:“徐太医只知医术,却从管过实务,你可知这是多繁重之事?如今朝廷事务繁多,上哪儿给你找人去?”
徐清麦并不退让:“如果觉得过于繁重,也可以选取一个里坊来调查。毕竟,只有数据才能反应真实。而且,这并非现在急需的数据,有足够的时间。”
长孙无忌依然戴着他的小毡帽,依然是高冷扑克脸:“律法规定,男二十,女十五方可成婚。难不成徐太医还想把这个年龄再提升不成?”
徐清麦点点头:“此乃卑职的个人浅见。若是能将女子成婚年龄提高到十八岁,自然是最好。”
二十不太现实。
封德彝拍了一下身前的案几:“大胆!一派胡言!照你所说,那大唐的户数人口还要不要增加了!”
他这这一下拍得还挺重,吓了徐清麦一大跳。